最近有家长咨询说

　　自己的小孩走路总是摔倒

　　还歪着脖子看人

　　看清东西要眯着眼凑近看

　　是近视了吗?

　　相信很多家长也会这样认为，孩子视力不好就是得了近视眼。

　　其实，这是一个常见的误区，简单地将孩子的视力问题，归结为近视是不科学的。孩子出现视力问题，若是没有得到及时正确的治疗，容易造成永久性不可逆的视力障碍。

　　导致小孩视力变差的原因不仅有近视，还可能是小儿斜弱视，像上述情况就是小儿斜弱视的典型特征，而小儿斜弱视的危害往往要比近视严重得多。

　　什么是小儿斜弱视?

　　「斜视眼」是指两眼不能同时注视同一个目标。由于双眼视轴不平衡，导致其中一个眼球向内、向外、向上或向下倾斜，俗称“斗鸡眼”、“对眼”。

　　「弱视眼」是指矫正视力低于正常，但眼睛及视觉系统却没有引致视力下降的毛病。

　　两者都是导致儿童视力差最常见原因之一，半数以上的弱视与斜视有关，斜视眼的视觉发育被抑制，就会导致弱视。

　　小儿斜弱视的典型特征

　　喜欢歪脖子看人

　　在阳光底下经常闭一只眼

　　看东西喜欢眯着眼凑近看

　　读写时常会看错行、写字重复

　　走路容易摔倒，尤其是上下楼梯

　　小儿斜弱视的危害?

　　1造成严重的视力障碍

　　弱视是一种发育性疾病，会严重影响视觉功能。患者视力低下，看东西缺乏立体感，即使配戴眼镜也无法将视力矫正到正常程度。

　　2内在外在皆有影响

　　儿童期是心理发育的敏感期，斜视儿童外部特征较为明显，斜弱视儿童视力低于常人，容易被同龄人取笑，给孩子的心理留下阴影。

　　3治疗存在时效性，影响却是终生

　　小儿斜弱视比近视更为严重，是因为其治疗期存在巨大的时效性，3-6岁是治疗弱视的黄金期，一旦超过12岁就很难治愈。

　　斜弱视造成的视力障碍影响终生，患病后视力不如常人，缺乏正常人应有的双眼视功能，对于日后从事驾驶、医生、绘画、设计等用眼需求大的工作，都会有一定困难。

　　患有麻痹性斜视还会出现眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状，影响正常生活。

　　斜视患者也可能因为长期歪头、侧脸看物，出现脊柱侧弯，骨骼发育异常的问题。

　　如何治疗斜弱视?

　　斜弱视的首诊患儿，首先需要接受散瞳，再进行全面的儿童眼科检查，确定斜弱视的类型后，针对病因进行有效治疗。

　　常见的治疗方式

　　眼镜矫正

　　若是屈光不正(高度远视、高度近视和高度散光)造成的斜弱视，可以采用配戴眼镜矫正屈光不正的情况。

　　视轴矫形运动

　　视轴矫形运动有很多种类，外斜视患者可以做眼球肌肉汇聚运动，内斜视患者则可以做眼球肌肉放松运动。

　　视轴矫形运动也可以锻炼「双眼单一视力」，帮助斜视患者加强或重新建立对事物立体感的感知。

　　遮盖治疗

　　通过遮蔽正常的眼睛，迫使患者多用患有弱视的眼睛，从而锻炼与恢复其功能。

　　有些患儿抵触“遮眼”的方式，也可考虑利用药物或镜片让健康眼视力不清，加强对视力较差的眼睛的使用，促使视力的恢复与提高。

　　手术

　　并不是所有的斜视眼都需要手术治疗。斜视患者一定要先散瞳验光，如有远视，先戴足量矫正眼镜。

　　● 如果内斜视完全矫正，则不必手术，继续戴镜即可治愈;

　　● 若戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术;

　　● 戴镜后斜视无变化者，更应早做手术。

　　共同性斜视的患儿需要随诊屈光状况、斜视角的变化，一般稳定3-6个月后考虑手术矫正，效果较为理想。

　　剥夺性弱视，则必须先去除造成视觉剥夺的病因。例如：先天性的白内障或眼睑下垂引起的弱视，必须先以手术的方法摘除白内障或矫正眼睑下垂，使光线能正确地聚焦在视网膜上，刺激视力的发育。

　　术前术后对比

　　孩子的视力关乎一生

　　定时的检查与及时的治疗

　　都是保护视力不变的法宝

　　莫要错过治疗期而遗憾终生